Tabised 110 - Dabigatran Savipharm

Thuốc Tabised 110 là gì?

• Tabised 110 là thuốc chống đông đường uống dạng viên nang, do Savipharm sản xuất tại Việt Nam, chứa dabigatran etexilate giúp giảm hình thành cục máu đông trong một số bệnh lý tim mạch. Thuốc thường được bác sĩ cân nhắc khi cần dự phòng đột quỵ do rung nhĩ không do bệnh van tim, hoặc ngăn tái phát huyết khối tĩnh mạch sâu và thuyên tắc phổi. Dạng viên nang vi hạt giúp bảo vệ hoạt chất khỏi ẩm và hỗ trợ giải phóng theo thiết kế bào chế, người dùng cần nuốt nguyên viên với nước. Tabised 110 không phù hợp khi đang chảy máu tiến triển, hoặc có tiền sử dị ứng nặng với dabigatran, và cần báo bác sĩ nếu bệnh nhân suy thận, lớn tuổi hay đang dùng thuốc ảnh hưởng P-gp. Nếu cần lựa chọn liều và chỉ định phù hợp, người bệnh nên dựa trên đơn và hướng dẫn theo từng chẩn đoán. Tabised 110 phù hợp nhất khi người bệnh có chỉ định chống đông rõ ràng và được theo dõi định kỳ trong quá trình dùng.

Thành phần của thuốc Tabised 110

• Thành phần chính, hàm lượng: Dabigatran 110mg
• Cơ chế tác dụng
  • Dược lực học:
    • Dabigatran là thuốc ức chế trực tiếp thrombin (yếu tố IIa), nhờ đó làm giảm chuyển fibrinogen thành fibrin và giảm khuynh hướng hình thành huyết khối.
    • Khi thrombin bị ức chế, quá trình tạo cục máu đông trong tĩnh mạch và trong buồng tim có thể giảm, từ đó hỗ trợ dự phòng biến cố do huyết khối ở một số nhóm bệnh nhân. Vì tác động lên đông máu, thuốc có thể làm tăng nguy cơ chảy máu, đặc biệt khi phối hợp thuốc kháng tiểu cầu, NSAID hoặc khi chức năng thận giảm. Người dùng cần nhận biết dấu hiệu chảy máu bất thường và báo cơ sở y tế sớm để được xử trí.
  • Dược động học:
    • Hấp thu: Dabigatran etexilate là tiền dược, được hấp thu qua đường tiêu hóa rồi chuyển thành dabigatran có hoạt tính; thức ăn có thể làm chậm đạt đỉnh nồng độ nhưng không làm thay đổi đáng kể mức phơi nhiễm tổng thể.
    • Phân bố: Dabigatran gắn protein huyết tương mức vừa và phân bố vào khoang huyết tương, nên tác động chính liên quan đến quá trình đông máu trong lòng mạch.
    • Chuyển hóa: Hoạt chất chuyển hóa chủ yếu qua thủy phân bởi esterase thành dabigatran, ít phụ thuộc hệ enzym CYP nên nguy cơ tương tác kiểu CYP thường thấp hơn một số thuốc khác.
    • Thải trừ: Thuốc thải trừ chủ yếu qua thận, vì vậy suy thận có thể làm tăng nồng độ và kéo dài tác dụng, cần hiệu chỉnh hoặc chọn liều theo mức lọc cầu thận.

Thuốc Tabised 110 có tác dụng gì?

• Tabised 110 được dùng để hỗ trợ phòng ngừa hình thành cục máu đông gây biến cố như đột quỵ hoặc tắc mạch ở một số bệnh nhân rung nhĩ không do bệnh van tim.
• Tabised 110 có thể được chỉ định để điều trị và phòng ngừa tái phát huyết khối tĩnh mạch sâu, cũng như thuyên tắc phổi, theo phác đồ bác sĩ lựa chọn.
• Tabised 110 còn có thể được cân nhắc nhằm dự phòng huyết khối sau một số phẫu thuật chỉnh hình lớn, khi nguy cơ tạo huyết khối tăng trong giai đoạn hậu phẫu.

Ai nên sử dụng thuốc này?

• Người bị rung nhĩ không do bệnh van tim và được bác sĩ chỉ định chống đông để giảm nguy cơ đột quỵ do huyết khối.
• Người mắc huyết khối tĩnh mạch sâu cần điều trị chống đông theo phác đồ, hoặc cần dự phòng tái phát theo chỉ định.
• Người bị thuyên tắc phổi đang điều trị và cần tiếp tục dự phòng huyết khối theo kế hoạch theo dõi của bác sĩ.
• Người sau phẫu thuật chỉnh hình lớn có nguy cơ huyết khối tăng và được kê thuốc chống đông dự phòng trong giai đoạn hậu phẫu.

Ai không nên dùng thuốc Tabised 110?

• Người đang chảy máu tiến triển hoặc có tình trạng dễ chảy máu khó kiểm soát theo đánh giá lâm sàng.
• Người có tiền sử quá mẫn nghiêm trọng với dabigatran hoặc với bất kỳ thành phần tá dược quan trọng của thuốc.
• Người suy thận nặng có thể không phù hợp, do thuốc thải trừ chủ yếu qua thận và nguy cơ tích lũy tăng.
• Người mang van tim cơ học không thuộc nhóm chỉ định dùng dabigatran, cần lựa chọn chống đông khác theo bác sĩ.

Cách dùng và liều dùng thuốc Tabised 110

• Liều dùng:
  • Dự phòng huyết khối sau phẫu thuật chỉnh hình lớn: thường có liều khởi đầu sớm sau mổ, sau đó duy trì liều mỗi ngày trong số ngày theo kế hoạch điều trị.
  • Rung nhĩ không do bệnh van tim: thường dùng liều chia 2 lần mỗi ngày, và có thể chọn mức liều thấp hơn ở người cao tuổi, nguy cơ chảy máu cao hoặc suy thận.
  • Huyết khối tĩnh mạch sâu / thuyên tắc phổi: dùng theo phác đồ điều trị và duy trì dự phòng tái phát, liều và thời gian phụ thuộc giai đoạn bệnh và nguy cơ tái phát.
• Cách dùng:
  • Nuốt nguyên viên nang với một cốc nước, không nhai, không mở vỏ nang vì có thể làm thay đổi mức hấp thu và tăng nguy cơ chảy máu.
  • Có thể dùng cùng hoặc không cùng bữa ăn, nhưng nên cố định thời điểm mỗi ngày để hạn chế quên liều.
  • Nếu quên liều, xử trí tùy phác đồ và khoảng cách tới liều kế tiếp, người bệnh nên đọc hướng dẫn và hỏi bác sĩ khi không chắc chắn.

Tác dụng phụ có thể gặp khi dùng thuốc

• Chảy máu cam, chảy máu chân răng, bầm tím dễ xuất hiện hơn bình thường, hoặc rong kinh ở một số người dùng thuốc.
• Chảy máu tiêu hóa có thể biểu hiện bằng phân đen, nôn ra máu hoặc đau bụng kèm mệt, cần đi khám ngay khi xuất hiện.
• Rối loạn tiêu hóa như khó tiêu, đau thượng vị, buồn nôn có thể gặp, nhất là thời gian đầu dùng thuốc.
• Phản ứng quá mẫn như phát ban, ngứa, phù mặt hoặc khó thở là dấu hiệu cần ngừng thuốc và đi cấp cứu.

Thuốc có tương tác với thuốc khác hoặc thực phẩm không?

• Ketoconazole, itraconazole (ức chế P-gp mạnh): có thể làm tăng nồng độ dabigatran, thường cần tránh phối hợp hoặc được theo dõi rất sát theo bác sĩ.
• Amiodarone, verapamil, quinidine, clarithromycin, dronedarone (ức chế P-gp): có thể làm tăng phơi nhiễm thuốc, đôi khi cần chỉnh liều hoặc chọn cách phối hợp phù hợp.
• Rifampicin, carbamazepine, phenytoin, St. John’s wort (cảm ứng P-gp): có thể làm giảm nồng độ dabigatran, khiến kiểm soát chống đông kém ổn định, thường không khuyến khích phối hợp.
• Heparin, warfarin, thuốc kháng tiểu cầu (aspirin, clopidogrel) và NSAID: tăng nguy cơ chảy máu khi dùng chung, cần cân nhắc lợi ích – nguy cơ và theo dõi dấu hiệu xuất huyết.

Thuốc Tabised 110 có dùng được cho bà bầu, mẹ cho con bú không?

• Đối với phụ nữ đang mang thai: Tabised 110 không được khuyến nghị sử dụng cho phụ nữ mang thai, vì dabigatran có khả năng làm tăng nguy cơ chảy máu cho mẹ và thai nhi trong thai kỳ. Các dữ liệu lâm sàng hiện có còn hạn chế, trong khi cơ chế tác động lên hệ đông máu khiến thuốc không phù hợp trong giai đoạn thai nghén. Khi cần kiểm soát huyết khối ở phụ nữ mang thai, bác sĩ thường cân nhắc các thuốc chống đông khác phù hợp hơn theo từng tam cá nguyệt.
• Đối với phụ nữ đang cho con bú: Hiện chưa có đầy đủ bằng chứng xác định dabigatran có bài tiết qua sữa mẹ ở mức độ nào, do đó Tabised 110 thường không được ưu tiên sử dụng trong thời gian cho con bú. Trong trường hợp cần điều trị chống đông, bác sĩ sẽ đánh giá lợi ích và nguy cơ, đồng thời cân nhắc phương án thay thế hoặc tạm ngưng cho trẻ bú mẹ.

Thuốc Tabised 110 giá bao nhiêu? Mua ở đâu uy tín?

• Giá của Tabised 110 có thể thay đổi tùy thuộc vào thời điểm và nhà phân phối. Để biết thông tin chi tiết và chính xác nhất, bạn có thể liên hệ Hà An qua số Hotline 0971.899.466 hoặc Zalo 090.179.6388 để được hỗ trợ.

Lời khuyên: Có nên dùng thuốc Tabised 110 không?

• Tabised 110 phù hợp với người trưởng thành được chẩn đoán rung nhĩ không do bệnh van tim và có chỉ định chống đông lâu dài từ bác sĩ chuyên khoa.
• Thuốc có thể được cân nhắc cho bệnh nhân từng mắc huyết khối tĩnh mạch sâu hoặc thuyên tắc phổi cần dự phòng tái phát theo phác đồ.
• Người có chức năng thận ổn định và tuân thủ theo dõi định kỳ thường được đánh giá phù hợp hơn khi sử dụng dabigatran đường uống.
• Tabised 110 không nên tự ý dùng khi chưa có chỉ định, đặc biệt với người có nguy cơ chảy máu, đang mang thai hoặc mắc bệnh thận nặng.

Thuốc thay thế cho Tabised 110

• Một số thuốc chống đông đường uống khác có công dụng dự phòng hình thành huyết khối và giảm nguy cơ biến cố do cục máu đông tương tự Tabised 110 hiện đang được cập nhật trên thị trường. Để biết sản phẩm nào phù hợp với tình trạng bệnh và đơn điều trị cụ thể, người dùng nên liên hệ trực tiếp Nhà thuốc Hà An để được tư vấn chi tiết.