Pradaxa 75mg Boehringer Ingelheim

Thuốc Pradaxa 75mg là gì?

• Thuốc Pradaxa 75mg là thuốc chống đông máu thế hệ mới, chứa dabigatran etexilate – hoạt chất có khả năng ức chế trực tiếp thrombin, một yếu tố then chốt trong quá trình hình thành cục máu đông. Nhờ cơ chế tác động chọn lọc, Pradaxa 75mg được sử dụng nhằm phòng ngừa đột quỵ, tắc mạch và huyết khối ở bệnh nhân rung nhĩ không do van tim hoặc trong một số tình huống nguy cơ đông máu cao theo chỉ định y khoa. Thuốc được bào chế dạng viên nang uống, giúp hoạt chất hấp thu nhanh và phát huy hiệu quả ổn định mà không cần theo dõi INR thường xuyên như nhiều thuốc chống đông truyền thống. Với vai trò quan trọng trong kiểm soát huyết khối, Pradaxa 75mg cần được dùng đúng liều, đúng cách và dưới sự hướng dẫn của bác sĩ để đảm bảo an toàn và tối ưu hiệu quả điều trị.

Thành phần của thuốc Pradaxa 75mg

• Thành phần chính, hàm lượng: Dabigatran etexilate (dưới dạng Dabigatran etexilate mesilate) 75mg
• Cơ chế tác dụng
  • Dược lực học:
    • Dabigatran etexilate là tiền dược có kích thước phân tử nhỏ, bản thân không tạo ra tác dụng điều trị. Khi được sử dụng qua đường uống, hoạt chất này được hấp thu nhanh và sau đó chuyển hóa thành dabigatran nhờ quá trình thủy phân dưới tác động của enzym esterase tại gan và huyết tương. Dabigatran thu được là chất ức chế thrombin trực tiếp, hoạt động theo cơ chế cạnh tranh và có thể đảo ngược, với hiệu lực cao.
    • Thrombin là enzym quan trọng giúp chuyển fibrinogen thành fibrin, yếu tố thiết yếu tạo nên cục máu đông. Vì vậy, việc ức chế thrombin sẽ làm gián đoạn quá trình đông máu, từ đó hạn chế hình thành huyết khối. Ngoài ra, dabigatran còn tác động lên thrombin tự do, thrombin gắn với fibrin và ngăn hiện tượng kết tụ tiểu cầu do thrombin gây ra, góp phần tăng hiệu quả chống đông.
  • Dược động học:
    • Hấp thu: Dabigatran etexilate được hấp thu nhanh qua đường tiêu hóa sau khi uống. Nồng độ thuốc trong huyết tương tăng sớm, với nồng độ tối đa (Cmax) thường đạt trong khoảng 0,5–2 giờ. Ở bệnh nhân trong giai đoạn hậu phẫu, nồng độ đỉnh có thể xuất hiện muộn hơn, khoảng 6 giờ sau dùng, do ảnh hưởng của gây mê, rối loạn chức năng tiêu hóa tạm thời và tác động của can thiệp phẫu thuật. Thức ăn không làm giảm sinh khả dụng của thuốc nhưng có thể kéo dài thời gian đạt Cmax thêm khoảng 2 giờ. Sinh khả dụng đường uống của dabigatran etexilate tăng đáng kể, lên đến 75% sau liều đơn và khoảng 37% khi dùng ổn định.
    • Phân bố: Dabigatran liên kết với protein huyết tương ở mức thấp, chỉ khoảng 34–35%. Thuốc có thể tích phân bố từ 60–70 lít, lớn hơn tổng lượng nước trong cơ thể, cho thấy dabigatran có khả năng phân bố vừa phải vào các mô.
    • Chuyển hóa: Trong cơ thể, dabigatran có thể liên hợp tạo thành các dẫn xuất acylglucuronid, và những chất chuyển hóa này vẫn còn hoạt tính dược lý.
    • Thải trừ: Dabigatran được đào thải chủ yếu qua thận, với khoảng 85% bài xuất qua nước tiểu. Khi dùng lặp lại nhiều liều, thời gian bán thải trung bình khoảng 12–14 giờ và không phụ thuộc vào liều dùng. Tuy nhiên, thời gian bán thải sẽ kéo dài ở những bệnh nhân suy giảm chức năng thận, làm tăng nguy cơ tích lũy thuốc.

Thuốc Pradaxa 75mgcó tác dụng gì?

• Hỗ trợ phòng chống và ngăn ngừa tai biến thuyên tắc huyết khối tĩnh mạch cho người trưởng thành sau thực hiện phẫu thuật thay thế toàn phần khớp háng hoặc khớp gối.
• Phòng ngừa đột quỵ, thuyên tắc hệ thống và giảm tỷ lệ tử vong ở bệnh nhân rung nhĩ do nguyên nhân mạch máu, không do van tim có kèm theo một trong số các yêu tố nguy cơ như:
  • Từng có tiền sử đột quỵ.
  • Tắc mạch hệ thống hoặc từng xuất hiện cơn thoáng thiếu máu não.
  • Phân suất tống máu thất trái giảm dưới 40 %.
  • Suy tim đã có triệu chứng ( suy tim độ 2 trở lên ).
  • Tuổi trên 65 và mắc kèm một số bệnh như tiểu đường, bệnh mạch vành hoặc cao huyết áp.
  • Người già trên 75 tuổi.

Ai nên sử dụng thuốc này?

• Người mắc rung nhĩ không do bệnh van tim, có nguy cơ cao hình thành cục máu đông và đột quỵ.
• Bệnh nhân cần phòng ngừa đột quỵ và tắc mạch hệ thống liên quan đến rối loạn đông máu.
• Người sau phẫu thuật thay khớp háng hoặc khớp gối, có nguy cơ huyết khối tĩnh mạch sâu và thuyên tắc phổi.
• Bệnh nhân có tiền sử huyết khối tĩnh mạch sâu (DVT) hoặc thuyên tắc phổi (PE) cần điều trị hoặc dự phòng tái phát.
• Người được bác sĩ chỉ định dùng thuốc chống đông đường uống dài hạn thay thế cho các thuốc chống đông truyền thống.

Ai không nên dùng thuốc Pradaxa 75mg?

• Bệnh nhân vui lòng không sử dụng thuốc trong các trường hợp mẫn cảm với bất kỳ thành phần nào có trong thuốc
• Không dùng thuốc cho bệnh nhân bị suy thận nặng ( có độ thanh thải creatinine < 30 ml/phút ); bệnh nhân đang chảy máu, dễ chảy máu, máu khó đông bẩm sinh hoặc do dùng thuốc.
• Không được sử dụng thuốc này cho người tổn thương cơ quan, nội tạng có nguy cơ xuất huyết cao, bao gồm đột quỵ xuất huyết trong vòng nửa năm hoặc người đang thực hiện đặt van tim nhân tạo cơ học 
• Chống chỉ định sử dụng cùng thuốc chống nấm toàn thân Ketoconazole.

Cách dùng và liều dùng thuốc Pradaxa 75mg

• Liều dùng:
  • Liều dùng phòng ngừa tai biến thuyên tắc khối tĩnh mạch sau phẫu thuật thay thế khớp gối hoặc khớp háng cho người trưởng thành:
    • Nên uống 1 viên 110 mg ngay sau 1 – 4 giờ làm phẫu thuật.
    • Sau đó duy trì liều 2 viên/ngày/lần trong 10 ngày với bệnh nhân phẫu thuật khớp gối hoặc duy trì liều 2 viên/lần/ngày trong 28 – 35 ngày với bệnh nhân phẫu thuật thay thế khớp háng.
    • Với bệnh nhân suy thận: cần giảm liều xuống 150mg/lần/ngày.
  • Liều dùng phòng ngừa đột quỵ, thuyên tắc hệ thống và giảm tỷ lệ tử vong ở bệnh nhân rung nhĩ không do nguyên nhân van tim:
    • Mỗi ngày uống 2 lần, mỗi lần 150 mg, điều trị duy trì suốt đời.
    • Với bệnh nhân có kèm nguy cơ chảy máu: giảm liều xuống 110 mg x 2 lần/ngày
  • Liều dùng phòng ngừa và điều trị cho trẻ dưới 18 tuổi: không khuyến cáo sử dụng thuốc Pradaxa 75mg cho bệnh nhân chưa đủ 18 tuổi
• Cách dùng:
  • Thuốc Pradaxa 75mg được bào chế dạng viên nang nên bệnh nhân sử dụng thuốc bằng đường uống.
  • Khi uống, không được mở viên thuốc hay cắn nát mà phải uống cả viên, không được uống khan mà phải uống với nước.

Tác dụng phụ có thể gặp khi dùng thuốc

• Hệ tiêu hóa: nôn nao, nôn mửa, đau bụng, ợ chua, khó nuốt, ăn không tiêu, tiêu chảy, viêm loét dạ dày, trào ngược dạ dày – thực quản, rối loạn chức năng gan.
• Hệ tuần hoàn: thiếu máu, chảy máu, tụ máu, tạo huyết khối,...

Thuốc có tương tác với thuốc khác hoặc thực phẩm không?

• Nhóm thuốc chống đông: bao gồm các thuốc đối kháng vitamin K và heparin, có thể làm tăng nguy cơ chảy máu khi dùng đồng thời.
• Các thuốc ảnh hưởng đến P-glycoprotein: như thuốc điều trị rối loạn nhịp tim (Amiodarone, Dronedarone, Verapamil, Quinidin) hoặc thuốc ức chế kết tập tiểu cầu (Ticagrelor, Ticlopidine), có khả năng làm thay đổi nồng độ thuốc trong máu.
• Thuốc kháng nấm và kháng sinh: điển hình là Ketoconazole, Clarithromycin, cùng với một số thuốc điều trị lao như Rifampicin, có thể gây tương tác đáng kể.
• Nhóm thuốc ức chế tái hấp thu serotonin chọn lọc (SSRI): bao gồm Sertraline, Fluoxetine, có thể làm tăng nguy cơ chảy máu khi phối hợp sử dụng.

Thuốc Pradaxa 75mg có dùng được cho bà bầu, mẹ cho con bú không?

• Thận trọng khi dùng thuốc này cho người đang mang thai và phụ nữ đang cho con bú.

Thuốc Pradaxa 75mg giá bao nhiêu? Mua ở đâu uy tín?

• Giá của Pradaxa 75mg có thể thay đổi tùy thuộc vào thời điểm và nhà phân phối. Để biết thông tin chi tiết và chính xác nhất, bạn có thể liên hệ Hà An qua số Hotline 0971.899.466 hoặc Zalo 090.179.6388 để được hỗ trợ.

Lời khuyên: Có nên dùng thuốc Pradaxa 75mg không?

• Việc có nên sử dụng thuốc Pradaxa 75mg hay không phụ thuộc hoàn toàn vào tình trạng sức khỏe và chỉ định của bác sĩ. Pradaxa 75mg là thuốc chống đông máu có tác dụng ngăn ngừa hình thành cục máu đông, thường được kê cho người có nguy cơ đột quỵ, tắc mạch hoặc huyết khối. Tuy nhiên, do thuốc làm giảm khả năng đông máu, người dùng có thể đối mặt với nguy cơ chảy máu nếu dùng sai liều, tự ý sử dụng hoặc có bệnh lý nền như suy thận nặng, loét dạ dày tiến triển. Vì vậy, Pradaxa 75mg chỉ nên dùng khi thực sự cần thiết và có chỉ định y tế rõ ràng, kèm theo việc theo dõi sát trong suốt quá trình điều trị để đảm bảo an toàn và đạt hiệu quả tối ưu.

Thuốc thay thế cho Pradaxa 75mg

• Các lựa chọn thay thế Pradaxa 75mg dùng hỗ trợ điều trị huyết khối tĩnh mạch đang được Nhà thuốc Hà An cập nhật nhằm đáp ứng từng nhu cầu điều trị khác nhau. Người dùng có thể liên hệ trực tiếp Nhà thuốc Hà An để được tư vấn sản phẩm phù hợp với tình trạng hiện tại.